TESTI DI GRAVIDANZA BETA HCG

di Giovix 76

Nel test che dosa il beta-HCG sul sangue (prelievo), esso va considerato positivo quando il valore supera 25. 
Anche se il valore risulta positivo rispetto ai dati del laboratorio (es. valore=10 per valori di negatività 0-5), conviene considerare il test positivo solo se il valore raggiunge almeno 25. 

Nella FIVET ICSI, il consiglio è di effettuare un test beta-HCG sul sangue dopo 2 settimane dal transfer embrionale e ripeterlo, qualunque sia il valore del primo test, dopo 2-3 giorni. 
Se si verificano perdite prima, consigliamo di effettuare il test dopo le perdite e di non sospendere la terapia in atto. 
Infatti, perdite di sangue possono essere dovute all'impianto embrionale e non sono sinonimo di fallimento della tecnica. 
Dopo circa altre 4 settimane dal test positivo, consigliamo una ecografia pelvica trans-vaginale, per visualizzare la/le camera/e gestazionali ed eventualmente il battito cardiaco embrionale

Come funziona il test di gravidanza nella FIVET ICSI 
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I test di gravidanza nella FIVET ICSI dosano la gonadotropina corionica beta-HCG prodotta dalle cellule del trofoblasto che circondano la camera gestazionale. Di conseguenza, la positività del test di gravidanza non dipende dalla presenza dell'embrione. 

La gonadotropina corionica beta-HCG viene dosata sul sangue o nelle urine dopo 6-12 giorni dall'impianto embrionale, dovunque l'impianto si verifichi. 

Il test di gravidanza dopo le tecniche di fecondazione assistita dosa minime quantità di beta-HCG, in quanto è eseguito precocemente. Pertanto, il test di gravidanza da eseguirsi dopo le tecniche di FIVET ICSI non potrà essere quello della farmacia sulle urine. 


Sul campione urinario, il test di gravidanza è inaffidabile e presenta un'accuratezza pari a soltanto 75% a causa di: 

alta incidenza di falsi positivi e falsi negativi 
impossibilità di determinare il valore raggiunto dal beta-hCG 
il test di gravidanza è inaffidabile a causa dei bassi valori di gonadotropina corionica beta-hCG 

Quando viene eseguito? 
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Il primo test di gravidanza nelle tecniche di FIVET ICSI viene eseguito molto precocemente: 

test di gravidanza nella inseminazione intrauterina, dopo circa 16 giorni dallinseminazione 

test di gravidanza nell FIVET ICSI, dopo circa 12-14 giorni dal transfer embrionale. 

Come interpretare il test? 
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Nella FIVET ICSI è importante, oltre al valore assoluto del livello di gonadotropina corionica beta-HCG, anche la sua crescita in ripetuti dosaggi. 

In genere è consigliabile la ripetizione del test beta-hCG dopo due-tre giorni. 

Il miglior aumento che indica una gravidanza evolutiva è il raddoppio dopo due-tre giorni dal primo test. Più avanti nella gravidanza, l'aumento della gonadotropina corionica ha il seguente andamento: 

sotto le 1200 mIU/mL: il livello raddoppia approssimativamente ogni 2-3 giorni (un aumento del 50% è ancora considerato normale); 

tra 1200 e 6000, il livello ci mette 3-4 giorni per raddoppiare; 

per valori superiori a 6000, il valore ci mette oltre 4 giorni per raddoppiare e raggiunge il massimo tra 7 e 12 settimane di gravidanza. 

Test positivo e gravidanza 
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La positività del test beta hCG indica la presenza di una gravidanza biochimica, ma non indica la presenza dell'embrione (gravidanza clinica, 'vera' gravidanza), infatti si pu osservare: 

camera embrionale vuota, ma beta HCG alta (uovo vuoto o "cieco" o "blighted ovum") 
presenza di una camera gestazionale fuori dell'utero (gravidanza extra-uterina) 
Valori "bassi" e gravidanza

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Al test beta-HCG inziale, dopo FIVET ICSI, i valori possono essere molto bassi, e variabili a seconda del laboratorio. 
In generale, conviene dare al valore un significato di positività quando esso è superiore a 25. Tuttavia, in alcuni casi, anche valori inferiori, se aumentano significativamente nel corso dei due-tre giorni successivi, si possono associare a gravidanza evolutiva. 

Nell'attesa di ripetere il test, occorre continuare la terapia esattamente come prescritto, senza sospendere alcun farmaco. 

E' importante ricordare che, oltre al valore assoluto iniziale del test, è importante la crescita del valore delle beta-HCG. 

Non si può inoltre escludere la presenza di un errore di laboratorio. 

Se, viceversa, i valori rimangono stabili o si riducono, questo è segno che un embrione si è formato, ma la gravidanza è rimasta allo stadio "biochimico", non evolutivo. 



Quando la gravidanza diventa visibile in ecografia?

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Se il valori di beta-HCG raggiungono 1500, la gravidanza deve essere visibile in ecografia transvaginale, in utero. Se non la si evidenzia, è segno che la gravidanza si è impiantata altrove (gravidanza extra-uterina). 

L'INTERA DISCUSSIONE LA POTETE TROVARE QUI:
http://forum.alfemminile.com/forum/f110/__f102543_f110-Ecco-come-funzionano-le-beta-nel-post-transfer.html#24r

BETA BASSE e BATTITI RITARDATI

di Oliviabelladellazia

Proviamo a riflettere tutte un po' insieme: è vero che l'incoraggiamento è fondamentale, il tieni duro e fatti forte ancor di più ma le illusioni per favore no.
Una beta a 20/30 al 12/14 pt è comunque indice di qualcosa che è partito male, è partito lento o è già una biochimica in corso.

Si è vero che ogni tanto si affaccia una miracolata dalla beta bassa che dice "io avevo 30 e ho una figlia di..." ma quante sono queste? ormai qui potremmo fare una statistica che il 98% di queste beta esitano in biochimica.
Per cui è bene che la speranza sia l'ultima a morire ma è meglio essere pre-allertati che qualcosa non sta procedendo per il verso giusto.

Forse è uno dei motivi per cui non faccio mai gli auguri per un test positivo. So che per alcune di voi avere un + sul test equivale a "ce l'ho fatta finalmente" ma in realtà è sempre bene tenere i piedi in terra per non entrare in vortice doloroso di delusione dal quale poi è drammatico riuscire a rialzarsi.

Il mio ginecologo mi ha sempre detto: dopo il valore 80 mila possiamo iniziare a tirare il primo sospiro di sollievo per un traguardo ottenuto (immaginatevi perché ho lanciato le piume al 4 mese). E quando sento quei medici che dicono l'importante è che crescano forse sarebbe più onesto (anche se a qualcuna scoccia che il medico sia stato indelicato e crudo) che dicano la frase per intero "è importante che crescano ma finché non vedremo il battito una beta così non dà tanta fiducia" così almeno una che come me ha collezionato aborti non sta lì a prendersi da sola per i fondelli!!!

E che dire poi del battito? Il battito nelle gravidanze naturali non è come nelle icsi/fivet. Alla 6 settimana (chi a 6+0 e chi a 6+6) COMPARE!! Però a 7 settimane DEVE esserci perché c'è una data precisa di impianto e non si può dire "sono rimasta incinta più o meno il giorno x".
Quando il mio battito si spense (era bradicardico) c'era il dubbio che, essendo stato fatto con una eco esterna invece che interna, non fosse il suo battito ma il mio ad essere stato "captato" dall'ecografo (MISTERO) e quindi, la volta seguente in 6 settimana il mio battito non c'era e mi dissero "proviamo a ridatare con il pick-up e magari abbiamo la speranza che ha tardato l'attecchimento".
Mi sono aggrappata con tutta me stessa a quel ritardo ma poi pensando che la blasto mi aveva attecchito praticamente dopo poche ore...se ci fosse stato sto cavolo di battito si sarebbe dovuto vedere per forza in 6.
Morale della favola: a 7+1 raschiamento per aborto interno.

Detto questo per il resto tutte dobbiamo continuare a sperare e desiderare e lottare ma magari, se ci troveremo davanti a situazioni così eclatanti, almeno sapremo come reagire e come aiutare. E questo non vuol dire non dare conforto, amore e coraggio ma neanche dare illusioni.


IL POST NON L'HO COPIATO PER INTERO, PER CHI VOLESSE LEGGERLO TUTTO E LEGGERE I COMMENTI QUESTO E' IL LINK:
http://forum.alfemminile.com/forum/f110/__f103711_f110-Basta-con-le-illusioni-delle-beta-basse-e-dei-battiti-ritardati.html#109r